喉癌的TNM分期(2017 AJCC 第八版)

适用于：声门上、声门、声门下喉部的癌。

T-----原发肿瘤

TX     原发肿瘤不能估计；

Tis     原位癌；

声门上型

T1     肿瘤位于声门上一个亚区，声带活动正常；

T2     肿瘤侵犯声门上一个亚区以上，侵犯声门或侵犯声门上区以外（如舌根、会厌谷及梨状窝内壁的黏膜），无喉固定；

T3     肿瘤局限于喉内，声带固定，和/或下列部位受侵：环后区、会厌前间隙、声门旁间隙和/或伴有甲状软骨内板侵犯；

T4

T4a     肿瘤侵透甲状软骨板和/或侵及喉外组织。如：气管，深浅部舌肌（颏舌肌、舌骨舌肌、舌腭肌、茎突舌肌）、带状肌、甲状腺及食管等的颈部软组织；

T4b     肿瘤侵及椎前间隙、侵及纵隔结构，或包裹颈总动脉；

声门型

T1     肿瘤局限于声带（可以侵及前联合或后联合），声带活动正常；

T1a     肿瘤局限于一侧声带；

T1b     肿瘤侵犯双侧声带；

T2     肿瘤侵犯声门上和/或声门下，和/或声带活动受限；

T3     肿瘤局限于喉内，声带固定和/或侵犯声带旁间隙，和/或伴有甲状软骨局灶破坏（如：内板）；

T4

T4a     肿瘤侵透甲状软骨板或侵及喉外组织。如：气管，包括深/浅部舌肌（颏舌肌、舌骨舌肌、舌腭肌、茎突舌肌）、带状肌、甲状腺及食管在内的颈部软组织；

T4b     肿瘤侵及椎前间隙，侵及纵隔结构，或包裹颈总动脉；

声门下型

T1     肿瘤局限于声门下；

T2     肿瘤侵及声带，声带活动正常或受限；

T3     肿瘤局限于喉内，声带固定，和/或侵犯声门旁间隙，和/或侵犯甲状软骨内板；

T4

T4a     肿瘤侵透环状软骨或甲状软骨板和/或侵及喉外组织。如：气管，包括深/浅部舌肌（颏舌肌、舌骨舌肌、舌腭肌、茎突舌肌）、带状肌、甲状腺及食管在内的颈部软组织；

T4b     肿瘤侵及椎前间隙，侵及纵隔结构，或包裹颈总动脉；

N-----区域淋巴结

NX     不能评估有无区域性淋巴结转移；

N0     无区域性淋巴结转移；

N1     同侧单个淋巴结转移，最大径≤3cm，ENE（-）；

N2        

N2a     同侧或对侧单个淋巴结转移，最大径≤3cm，ENE(+)；

同侧单个淋巴结转移，3cm＜最大径≤6cm，ENE（-）；

N2b     同侧多个淋巴结转移，最大径≤6cm，ENE（-）；

N2c     双侧或对侧淋巴结转移，最大径≤6cm，ENE（-）；

N3

N3a     转移淋巴结中最大径＞6cm，ENE（-）；

N3b     同侧单个淋巴结转移，最大径＞3cm，ENE(+)；

同侧多个淋巴结，对侧或者双侧淋巴结转移，ENE(+)；

M-----远处转移

M0     无远处转移

M1     有远处转移