CK20及CD44可有助于区别反应性不典型增生与CIS:正常尿路上皮及反应性不典型增生仅见表面伞细胞胞浆表达CK20,CD44仅基底及基底旁细胞层胞膜染色增强(反应性不典型增生);CIS呈全层胞浆CK20阳性,CD44缺如或仅限残存的基底细胞。
HER2/neu:CIS胞膜强阳性。
CK5/6:反应性不典型增生可见胞浆表达,CIS无此改变;细胞阳性类似于CD44;但存在陷阱(伴鳞状分化),鳞状细胞CIS可见胞浆弥漫强阳性。
P16:CIS胞浆强阳性。
AMACR:CIS可见胞浆强阳性(50-78%)。
P53:CIS可见弥漫核强阳性,而正常或反应性尿路上皮呈不定量弱阳性或片状阳性。