肌上皮细胞标记:推荐使用肌上皮标记(如:p63、calponin及SMMHC),DCIS肌上皮细胞可缺失1个或更多标记,肌标记敏感性较高,但特异性相对偏低(肌纤维母细胞及血管腔亦可阳性)。P63特异性较高,但敏感性偏低,仅显示核阳性。若仅使用肌上皮细胞,很难区别肿瘤细胞与反应性间质或内皮细胞。原HE显示微浸润区域,可能在深切免疫组织化学染色中无此改变但可出现其他浸润灶。肿瘤细胞可被浸润的淋巴细胞掩盖。 角蛋白:角蛋白有助识别间质中小灶上皮细胞,若仅使用角蛋白,可很难区别微浸润与受压及腺泡变形的DCIS。 角蛋白及肌上皮标记双免疫过氧化物酶:有助于识别微浸润,很容易发现无肌上皮细胞的上皮细胞巢。 基底膜标记:Collagen IV或laminin有助于显示基底膜,但有时浸润癌的区域可显示阳性,所以使用价值不如肌上皮标记。 |