1. 主要见于中年或中老年，男性较多。最常见发病部位是头颈部，其次为区干如背部。常表现为单个斑块、结节或肿块，较大结节或肿块周围常伴有较小的卫星结节。约5%病例发生于腿部，15%表现为多发皮肤病变。

2. 肿瘤细胞主要在真皮呈侵润性生长并可延至皮下，但不累及表皮。可呈现三种生长方式：滤泡型，滤泡和弥漫型，及弥漫型。与反应性增生不同，滤泡轮廓和边界不清，没有易染体巨噬细胞（tingible body macrophage），套区变薄或消失。

3. 瘤细胞由中心细胞和中心母细胞混合而成。前者胞核小到中等，有裂或不规则（有时看上去多叶），无明显核仁，胞质少；后者核大而圆，可见1-3个膜下核仁，胞质较多。多数情况下以中心细胞为主，有的病例也可以见到较丰富的中心母细胞，但不形成实性片状。此外，常混有不同程度的反应性小淋巴细胞（T细胞）及组织细胞和少量散在炎性细胞。

4. 免疫组化：肿瘤细胞CD20+、CD79a+、Bcl-6+；滤泡型CD10+，但弥漫型CD10一般为阴性；大多数病例不表达Bcl-2，少数呈弱阳性。不表达CD5和CD43，MUM-1 一般也不表达。CD21可显示滤泡网，但也可以是阴性（弥漫生长模式）。

5. 流式：表达B细胞抗原（CD20，CD19），大部分病例表达限制性轻链。

6. PCR：Ig基因克隆性重排（50%阳性率）。

7. FISH：少数病例有t(14;18)。

1. 原发性皮肤边缘区淋巴瘤：弥漫或滤泡间及边缘区生长，滤泡形态具反应性特征。肿瘤细胞由小淋巴细胞、边缘区淋巴细胞、或单核样细胞及散在大细胞组成，并可伴浆细胞分化。肿瘤细胞表达B细胞抗原，有时合表达CD43，但不表达Bcl-6和CD10，浆细胞成分可表达限制性轻链。

2. 继发性皮肤滤泡淋巴瘤：有系统性淋巴瘤病史或表现，如淋巴结肿大。肿瘤细胞表达Bcl-6、CD10和Bcl-2，有t(14;18)。

3. 原发性皮肤弥漫大B细胞淋巴瘤，腿型：见于老年。发病部位主要在下肢，肿瘤生长快速。肿瘤呈弥漫侵润，无滤泡结构。瘤细胞形态单一，类似大中心母细胞或免疫母细胞，不混杂小细胞或中心细胞。表达B细胞抗原，Bcl-6+，Bcl-2+（强），MUM-1+， CD10-。

4. 皮肤反应性滤泡增生：不同年龄都可发病，一些病例有昆虫叮咬史。淋巴滤泡呈现反应性特征，由中心细胞和中心母细胞混合而成，并有多量散在的胞质含碎片颗粒的巨噬细胞（易染体巨噬细胞），套区完整。有散在其它炎性细胞包括噬酸性细胞。滤泡Bcl-6+、CD10+、BCl-2-，其他区域由混合B和T细胞组成。无克隆性Ig基因重排。