精囊腺孤立性纤维性肿瘤
Solitary Fibrous Tumour of the Seminal Vesicles
黄教悌
更新时间：2019-05-31 20:24:00
发病部位：精囊腺
诊断要点：
1.罕见，界限清楚，可有包膜；
2.组织学上与其他部位原发的孤立性纤维性肿瘤相似：细胞致密区和疏松区交替出现，没有固定生长模式，典型的形态学特征是分支状血管（鹿角样）及血管外皮瘤样梭形细胞增生；
3.梭形细胞形态温和，分布于平行排列的胶原纤维术间，细胞浆少，核小，无明显核仁。
2.组织学上与其他部位原发的孤立性纤维性肿瘤相似：细胞致密区和疏松区交替出现，没有固定生长模式，典型的形态学特征是分支状血管（鹿角样）及血管外皮瘤样梭形细胞增生；
3.梭形细胞形态温和，分布于平行排列的胶原纤维术间，细胞浆少，核小，无明显核仁。
免疫组织化学染色：
STAT6阳性，90-95%的病例CD34阳性，CD99多数阳性（70%），Bcl-2常阳性，灶性或弱阳性表达actin、SMA、 EMA； Desmin、CK、CD31、CD117、S-100一般阴性。
分子标记：
NAB2-STAT6基因融合
鉴别诊断：
精囊腺叶状肿瘤：类似于乳腺和前列腺的叶状肿瘤，由上皮和间质混合组成，间质富于细胞，核分裂少见；上皮细胞表达CK和CAM5.2,间质细胞表达CD34和vimentin以及PR等，局灶表达肌源性标志物，不表达STAT6。
预后：
多数为良性进程
治疗：
手术切除
参考文献：
Westra WH, Grenko RT, Epstein J.
Hum Pathol. 2000 Jan;31(1):63-8.
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