乳腺不典型大汗腺腺病
Atypical Apocrine Adenosis
刘正智 赵明
更新时间：2020-07-27 22:33:00
同义词（或曾用名）：硬化性大汗腺腺病或腺病伴大汗腺化生、结节性大汗腺腺病、大汗腺腺瘤。
概述：
发病部位：乳腺
诊断要点：
1. 在大汗腺腺病的背景上出现一定范围的大汗腺细胞的不典型增生，病变范围通常比较大(4～8mm)，超过8mm者可称之为低级别大汗腺型导管原位癌（但存在一定的争议）；
2. 常保留小叶轮廓，有的融合成结节状；
3. 病变区内出现密集挤压、变形的小管，被覆的大汗腺细胞体积及核增大，相当于对应正常细胞的3倍以上，胞质嗜酸颗粒分布紊乱，泡沫状或空泡化。核形不规则，核仁增大或有多个核仁，可伴有少数核分裂像，一般无坏死
4. 腺腔亦可扩张，衬覆的大汗腺细胞扁平化，腔内可有分泌物；
5. 肌上皮细胞保存；
免疫组织化学染色：
鉴别诊断：
预后：
治疗：
参考文献：
Masood S, Rosa M. The challenge of apocrine proliferations of the breast: a morphologic approach. Pathol Res Pract. 2009;205(3):155-164. doi:10.1016/j.prp.2008.11.010
Fuehrer N, Hartmann L, Degnim A, et al. Atypical apocrine adenosis of the breast: long-term follow-up in 37 patients. Arch Pathol Lab Med. 2012;136(2):179-182. doi:10.5858/arpa.2011-0225-OA
O’Malley FP, Bane AL. The spectrum of apocrine lesions of the breast. Adv Anat Pathol. 2004;11(1):1–9.
