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乳腺化生性癌伴间叶分化

Breast Metaplastic Carcinoma With Mesenchymal Differentiation

刘正智 赵明

更新时间:2020-08-29 07:15:00

概述:

化生性癌的一个亚型。

发病部位:乳腺

诊断要点:

1.肿瘤通常界限清楚,但无包膜;
2.间叶成分通常由软骨、骨、横纹肌、血管甚至神经胶质成分中的一种或多种构成;
3.间叶成分可以分化良好,也可以呈肉瘤样;
4.上皮成分可以是管状、腺样、实性簇状、巢状,偶可伴鳞癌成分;
5.上皮成分可以分化很差,呈未分化癌样,多形性显著,可见多核巨细胞;
6.可有梭形细胞成分;
7.部分病例上皮成分难以识别,需多取材,周围导管上皮异型增生-原位癌有助于诊断。

免疫组织化学染色:

上皮成分上皮标记和P63通常阳性。

鉴别诊断:

肉瘤:缺乏上皮分化及导管上皮异型增生或原位癌成分,CK通常阴性。

预后:

差,常见复发和转移

治疗:

根治切除,辅助治疗

参考文献:

Wang X, Mori I, Tang W, et al. Metaplastic carcinoma of the breast: p53 analysis identified the same point mutation in the three histologic components. Mod Pathol. 2001;14(11):1183-1186. doi:10.1038/modpathol.3880456
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