乳腺恶性叶状肿瘤
Malignant Phyllodes Tumor
刘正智 赵明
更新时间：2020-09-29 17:22:00
概述：
发病部位：乳腺
诊断要点：
1. 肿瘤境界一般为浸润性。
2. 肿瘤由增生的间质和上皮共同构成；
3. 间质常有过度增生，一个低倍视野缺乏上皮成分，呈纤维母细胞或肌纤维母细胞形态，可形成假血管瘤样；
4. 间质有明显异型性，核分裂像大于10／10HPF；
5. 间质增生挤压腺体，形成不规则的导管分支及扭曲变形的小叶，导致出现间质和腺体结构紊乱和无序分布，而且常形成叶状结构，有时叶状结构也可不明显，或缺乏；
6. 腺管构型和上皮细胞形态不一，常表现为管内型生长方式，上皮呈立方一柱状，可见有普通型导管增生的各种改变及反应性细胞异型性，亦可伴鳞化或大汗腺化生。
7。可见异源性肉瘤成分包括骨肉瘤、横纹肌肉瘤、血管肉瘤以及脂肪肉瘤等。
免疫组织化学染色：
治疗：
参考文献：
Am J Clin Pathol 2005;123(4):529–40.
Tan PH, Thike AA, Tan WJ, et al. Predicting clinical behaviour of breast phyllodes tumours: a nomogram
based on histological criteria and surgical margins. J Clin Pathol 2012;65(1):69–76.
