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食管重复囊肿

Esophageal Duplication Cyst(EDC)

更新时间:2017-08-24 15:10:37

概述:

原始前肠起源的良性先天性内衬上皮的向外突出或食管的囊性改变。

发病部位:多数位于食管下1/3,第二常见位于食管上1/3。

诊断要点:

1. 大体上常单个或单房、卵圆形、充满黏液的突出或囊性改变,80-90%为不与食管腔相通的囊性改变,10-20%与食管腔相通的管状结构,常与食管相平行。

2. 组织上衬覆假复层纤毛柱状上皮,散在黏液分泌细胞,上皮常剥蚀,常见含铁血黄素沉积、钙化及慢性炎症。

3. 无细胞异型性及上皮的复杂结构,壁周围含有2个平滑肌(固有肌层)垂直层。无软骨及浆液黏液性腺体。

鉴别诊断:

1. 支气管源性囊肿:支气管食管分离缺陷,纤毛黏液柱状上皮(呼吸道上皮),壁内软骨及浆液黏液性腺体(EDC无此改变)。

2.支气管鳃裂囊肿及甲状舌骨囊肿:可通过发病部位鉴别。

4. 食管潴留性囊肿:黏膜下导管及分泌导管阻塞导致的小的囊状扩张,常位于食管下段,少数可达固有肌层,因此不是真正的憩室。

5. 单纯包涵囊肿:衬覆鳞柱上皮。

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