小肠节细胞性副神经节瘤
Gangliocytic Paraganglioma of Small Intestine
更新时间：2017-09-23 19:25:46
概述：
肿瘤由混合性细胞组成，包括内分泌细胞、施万细胞及节细胞分化。
发病部位：多数位于十二指肠，少数位于空肠或幽门。
诊断要点：
1. 发病平均年龄约54岁，临床可见腹痛、胃流出道梗阻及出血，多数为散发，有报道称与神经纤维瘤病相关。
2. 大体上常位于黏膜下，少数延伸至黏膜。大小约3-4cm，切面质软、黄色，浸润性边缘。
3. 组织上可见不同程度的三相分化，梭形细胞伴神经鞘细胞表现、节细胞样细胞及上皮样细胞巢状、梁状或乳头状排列。
鉴别诊断：
1.胃肠间质瘤：节细胞性副神经节瘤表达S100、SOX10，但不表达CD117。
2.神经鞘瘤：梭形细胞为主，无其他混合成分。
3.透明细胞肉瘤样肿瘤：（恶性胃肠道神经外胚层肿瘤）无节细胞及上皮样细胞成分，有时需要借助分子帮助诊断。
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