耳痛风
Gout of Ear
更新时间：2017-08-23 13:32:58
概述：
软组织尿酸盐结晶沉积引发的炎症过程。
发病部位：耳、喉部、甲状腺软骨、鼻中隔及颞下颌关节。
诊断要点：
1. 患者老年人多见，男女之比约3:1，女性在绝经后发病增多。临床可表现第一踇趾足痛风、耳痛风结节、喉部气道受阻及黏膜模仿SCC改变。夜间疼痛发作。
2. 大体上痛风石呈均匀一致的白色，大小1-6cm。
3. 组织上软组织内针状尿酸盐结晶，排列方向一致，周围单核细胞及巨细胞反应，福尔马林固定之后结晶溶解，光镜下残留嗜碱性颗粒沉积。
4. 覆盖痛风的表面皮肤可伴溃疡形成。
鉴别诊断：
1. 类风湿性皮下结节：坏死性肉芽肿性炎伴周围栅栏状上皮样组织细胞，可出现血管炎，缺乏针样结晶。
2. 异物巨细胞反应：各种物质均可被吞噬，很容易与尿酸结晶鉴别，应仔细区分尿酸盐的针样结晶。
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