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胃带状疱疹感染

Herpes Zoster Infection of Stomach

更新时间:2017-08-24 15:21:24

概述:

单纯疱疹病毒感染导致的胃肠感染。

发病部位:

诊断要点:

1. 临床可见发热、腹痛、体重减轻、呕吐、腹泻及吞咽困难,可伴有皮疹。患者通常会出现转氨酶及胰腺酶的升高。

2. 大体可见糜烂及溃疡,与单纯疱疹病毒感染相似,簇状水疱,病变常呈多个,可累及胃肠道任何部位,可引起溃疡性食管炎、胃炎及小肠结肠炎。

3. 组织上可见溃疡或黏膜糜烂,不同程度的炎症浸润,溃疡含有坏死性碎片,亦可延伸至黏膜下层。溃疡边缘腺上皮或鳞状上皮上皮内可见病毒包涵体,毛玻璃样核包涵体伴周围染色质边集。

鉴别诊断:

1. HSV感染:光镜下其包涵体与带状疱疹病毒(HZV)不能区别开,HZV的患者伴皮疹及胃炎,可借助原位杂交、病毒培养及分子检测予以鉴别。

2. 其他病毒感染巨细胞病毒腺病毒,包涵体的形态不同可帮助鉴别,巨细胞病毒多数定位于间质及内皮细胞。

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