卵巢非妊娠性绒毛膜癌
Non-Gestational Choriocarcinoma
更新时间：2017-08-21 11:30:45
概述：
发病部位：卵巢
诊断要点：
1. 好发于儿童或年轻成人，少数发生于绝经后，单侧发生；
2. 肿瘤细胞常呈丛状实性细胞巢排列，几乎总有出血坏死，有时肿瘤限于出血灶的周边；
3. 绒毛膜癌由细胞滋养层细胞和合体滋养层细胞组成，两种成分的分布及比例在同一肿瘤的不同部分及不同的肿瘤之间均有相当大的变化；细胞滋养层细胞通常位于肿瘤的中央，部分或完全被不规则或层状分布的合体滋养细胞所围绕；
4. 单核滋养细胞主要为细胞滋养层细胞，中等大小，多边形、圆形或卵圆形，胞质透明且边界清楚；部分细胞的细胞核居中、较小而圆且深染，而另一些细胞则有更大的空泡状核，有核仁且核分裂活跃；
5. 多核细胞相当于合体滋养细胞，细胞大、嗜碱性、空泡状、轮廓不规则，而且细胞形状不一，经常为长形，有多个深染且大小和形状各异的核；
6. 当伴有其他生殖细胞成分时，绒毛膜癌可形成小结节，伴出血，并被其他生殖细胞成分包绕；
7. 中间滋养层细胞偶可见于非妊娠性绒毛膜癌。
免疫组织化学染色：
鉴别诊断：
侵袭性水泡状胎块：侵袭性水泡状胎块可见绒毛结构，且与妊娠关系密切。诊断与妊娠相关的绒毛膜癌时应多取材，寻找绒毛，以排除水泡状胎块。
