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子宫腺肌病

Adenomyosis of the Uterine

更新时间:2017-08-21 15:37:21

概述:

子宫肌层中出现子宫内膜腺体和/或间质。

发病部位:子宫

诊断要点:

1. 大体检查,肌层可弥漫性肥厚,切面呈编织状,含有出血灶,但不存在明显的肿瘤结节;

2. 子宫肌层内出现圆形或不规则的子宫内膜间质和腺体,腺体距离正常子宫内膜超出半个低倍视野(约2.5mm);

3. 腺体周围平滑肌常肥大,周围间质没有促结缔组织反应;;

4. 20%伴腺肌病的子宫中可见血管内子宫内膜组织,包括子宫内膜间质和腺体或单独的子宫内膜间质;

5. 腺上皮及间质成分均无明显异型,内膜间质细胞可有少数核分裂像,但平滑肌成分常无核分裂活性。

6. 一些腺肌病病灶主要或仅由子宫内膜间质细胞组成;

7. 间质稀少变型的腺肌病常常中心比外周的间质细胞更少,导致腺肌病病灶呈现淡染的中心和深染的外周区域,间质可萎缩和纤维化,可类似于萎缩性子宫内膜息肉的间质,呈嗜酸性纤维样形态。

鉴别诊断:

腺肌瘤:腺肌瘤界限清楚可与腺肌病鉴别。
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