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隐睾

Cryptorchidism

夏成青 张伟 黄教悌

更新时间:2019-08-30 17:47:00

概述:

一侧或两侧睾丸出现在阴囊之外,不能下降到阴囊(空阴囊)。

发病部位:睾丸

诊断要点:

1. 临床特征

1)男性生殖器最常见的出生缺陷

21%的婴儿出生后12个月睾丸下降不完全

3)隐睾症患者罹患睾丸癌的风险增加4-10

4)隐睾症最常见的问题是不孕症

5)触诊90%位于腹股沟管内(位于腹部或睾丸缺失占10%)

6)大多数在没有任何干预下在1岁以内下降到阴囊

7)手术矫正有效

2. 病理特征

1)位置异常,通常睾丸比正常或对侧睾丸小

2)曲细精管的直径不同程度减小

3)精子发育不全(类似于支持细胞综合征)

4)存在环状小管或巨形小管

5)间质(Leydig细胞)细胞增生,支持细胞增生或表现为Pick腺瘤(Sertoli细胞结节)

6)管状基底膜的增厚和透明化以及间质水肿

7)支持细胞颗粒状改变或存在微石

8)可能伴有生殖细胞原位肿瘤(GCNIS


参考文献:

Cendron M et al: Anatomical, morphological and volumetric analysis: a review of 759 cases of testicular maldescent. J Urol. 149(3):570-3, 1993
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