Atypical Mycobacteria
更新时间:2018-03-20 11:07:00
概述:
诊断要点:
男性多见,临床可见碱性磷酸酶升高,HAART治疗的患者(由于免疫重建炎性综合征)可出现播散性鸟-胞内分枝杆菌复合体(Mycobacterium avium-intracellulare complex,MAC)。
实验室检测 约86-98%伴MAC的患者分枝杆菌血培养可明确诊断。
组织上可见形成不良的肉芽肿、组织细胞或泡沫状组织细胞聚集,组织细胞内及Kupffer细胞附近可见大量抗酸微生物(抗酸染色显示),坏死区域可见大量炎症细胞及核碎屑或肝脓肿。T细胞功能尚存者,可形成良好的无坏死性肉芽肿(类似结核病)伴少数微生物(抗酸染色显示)。
PCR检测 可区别非典型分枝杆菌与结核分枝杆菌。
鉴别诊断: