1.  临床表现腹痛、黄疸、瘙痒及脂肪泻，并发症可见细菌性胆管炎/脓毒症、肝硬化及脂溶性维生素缺乏。

2.  组织上呈非特异性改变，容易受LDO持续时间、严重性及致病原因的影响。

1)   汇管区改变 可见水肿；显著中性粒细胞及不定量的嗜酸性粒细胞浸润；汇管区边缘的胆小管增生，常与中性粒细胞混合，比较常见但呈非特异性；小叶间胆管反应性改变，胆管上皮可见中性粒细胞浸润，并不一定意味着胆道系统感染。

2)   胆汁淤积 早期阶段常见毛细胆管胆汁淤积，常伴炎症及肝细胞受损，亦可无上述的胆汁淤积（当梗阻呈部分性或间断性）；少数可见胆管胆汁淤积；胆管或胆小管的胆汁溢出可形成胆汁湖；大胆管或汇管周围胆汁性梗死意味高级别梗阻；慢性胆汁淤积可见肝细胞肿胀及空泡变或伴Mallory小体、铜染着色（copper staining）及汇管区膨胀（纤维化、炎症及胆小管增生）；汇管区不规则纤维化延伸形成汇管区/汇管区间隔，最终形成胆汁性肝硬化（若未治疗）。

1.  败血症 观察胆小管胆汁淤积引起的胆小管反应，具有感染的其他临床特点。

2.  药物相关性胆汁淤积 违规药品的使用，无胆小管反应。

3.  全胃肠道外营养（TPN）具有TPN史，存在脂肪变性。

4.  急性病毒性肝炎 具有严重的胆汁淤积特征及胆小管反应，寻找病毒性肝炎的实质性改变，转氨酶、胆红素及碱性磷酸酶升高，病毒血清学有助于诊断。

5.  慢性肝炎 可类似慢性胆管梗阻，铜染色（copper staining）、梗阻性酶及影像学检查有助于慢性胆管梗阻的诊断。