肺癌肉瘤
Carcinosarcoma of the Lung
徐浩东 夏成青
更新时间：2018-12-21 16:21:30
同义词（或曾用名）：肉瘤样癌
概述：
诊断要点：
1. 多见于吸烟患者，进展快；
2. 大体常伴坏死、出血；
3. 组织学上表现为非小细胞肺癌成分与肉瘤成分密切混合；
4. 非小细胞肺癌成分发生频率依次为鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌及大细胞癌，18%的病例可表现为高级别胚胎型癌或透明细胞腺癌；偶尔可见神经内分泌癌与肉瘤混合，这类病例最好分类为小细胞神经内分泌癌或大细胞神经内分泌癌伴肉瘤成分；
5.肉瘤成分出现频率依次为横纹肌肉瘤、软骨肉瘤、骨肉瘤、上述成分同时出现，少数病例可出现脂肪肉瘤、血管肉瘤，偶尔可见梭形细胞呈束状、席纹状或血管周细胞瘤样排列；
6.报告中应注明癌及肉瘤成分的形态分类及所占比例；
7.间质可见淋巴细胞浸润，或伴中性粒细胞伸入运动（浸入肿瘤细胞）。
8.活检标本诊断癌肉瘤比较困难，要同时见到癌及肉瘤成分。
免疫组织化学染色：
