徐浩东 夏成青
更新时间:2018-12-21 16:46:00
诊断要点:
1. 发生在涎腺的滤泡树突细胞肉瘤非常罕见。
2. 肿瘤细胞弥漫或结节状增生,呈现席纹样或漩涡状排列,细胞之间边界不清,背景混有小淋巴细胞。核分裂率0~10/10HPF,但有的病例特别是复发病例,细胞具有显著多形性,核分裂像也明显增高,甚至有坏死。
3. 细胞核形态卵圆形到梭形,核染色质呈空泡或颗粒状,核膜薄,核仁小但清晰。胞质嗜酸性,含量中等,略呈纤维细丝状,有时见多核巨细胞。此外,还有较少见的变异形态(见下)。
4. 电镜可见大量桥粒和许多交织的长绒毛状突起,无Birbeck颗粒
5. 有的病例有Ig基因克隆性重组,BRAF突变也有报道。
免疫组织化学染色:
鉴别诊断: