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中枢神经系统淋巴瘤

central nervous system lymphoma

夏成青

更新时间:2019-01-29 16:21:03

概述:

原发于脑、软脑膜及脊髓的淋巴瘤,没有先前存在的中枢神经系统以外的淋巴瘤。

诊断要点:

1. 原发于脑、软脑膜及脊髓的淋巴瘤,没有先前存在的中枢神经系统以外的淋巴瘤;

2. 可发生于免疫正常人群,也可发生于免疫抑制患者;免疫正常人群多见于老龄人,占脑部恶性肿瘤的1.5%-3%。免疫抑制患者多为AIDS、器官移植及先天性免疫缺陷患者;

3. 多发于幕上,小脑及脊髓很少发生;

4. 病变单发或多灶,常伴出血坏死,可弥漫累及脑膜或弥漫室管膜下脑室周围浸润,可表现为血管周围浸润的方式;

5. 多数患者表现为弥漫性大B细胞淋巴瘤,由中心母和免疫母细胞构成;免疫抑制患者常表达BCL2, EBER 原位杂交阳性。

6. 除弥漫大B外,其它淋巴瘤类型包括血管内大B细胞淋巴瘤、低级别B细胞淋巴瘤、Burkitt淋巴瘤、外周T细胞淋巴瘤、间变性大细胞淋巴瘤等。


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