Prostate solitary fibrous tumor
赵明 黄教悌
更新时间:2020-07-25 17:54:00
概述:
发病部位:前列腺
诊断要点:
1,肿瘤直径通常较大8-15cm,
2,肿瘤大体上边界较清楚,无包膜;
3,梭形瘤细胞呈无序的束状排列,常见血管外皮瘤样结构,至少局灶的区域瘤细胞之间可见丰富的胶原纤维沉积;
4,罕见慢性炎细胞浸润;
5,核分裂象、坏死和核异型性是区别良性和恶性病例最重要的三个因素。
免疫组织化学染色:
分子标记:
鉴别诊断:
胃肠道外的胃肠道间质肿瘤:致密的束状排列,间质纤维性相对少见,免疫组化染色表达CD117和DOG1可与孤立性纤维性肿瘤区别。
肉瘤样癌:广泛取材常可发现分化的普通型前列腺腺癌病灶,梭形细胞肉瘤样癌的瘤细胞异型性更明显,免疫组化染色至少局灶表达上皮性标志物(AE1/3或Cam5.2)
恶性潜能未定的前列腺间质肿瘤:梭形细胞之间含有致密的纤维性间质,血管外皮瘤样结构通常不明显,免疫组化染色不表达STAT6。
预后:
治疗:
参考文献:
Herawi M, Epstein JI. Solitary fibrous tumor on needle biopsy and transurethral resection of the prostate: a clinicopathologic study of 13 cases. Am J Surg Pathol. 2007;31(6):870-876.
Guner G, Bishop JA, Bezerra SM, et al. The utility of STAT6 and ALDH1 expression in the differential diagnosis of solitary fibrous tumor versus prostate-specific stromal neoplasms. Hum Pathol. 2016;54:184-188.
Gharaee-Kermani M, Mehra R, Robinson DR, Wei JT, Macoska JA. Complex cellular composition of solitary fibrous tumor of the prostate. Am J Pathol. 2014;184(3):732-739.