结直肠锯齿状腺癌
colorectal serrated adenocarcinoma
夏成青
更新时间：2021-09-29 16:27:55
概述：
形态上与锯齿状腺瘤相似的腺癌
诊断要点：
1. 约结直肠癌的10-15%；
2. 与锯齿状腺瘤在形态学上相似，腺上皮内折形成锯齿状结构，横断面腺腔呈星状或花瓣状；
3. 肿瘤细胞胞浆丰富，核浆比例较低；
4. 常伴有黏液区。
鉴别诊断：
锯齿状病变伴异型增生：两者最重要的区别是锯齿状腺癌穿透黏膜肌层达黏膜下层，因此在黏膜活检小标本中缺乏黏膜下层时鉴别诊断几乎不可能，需要结合内窥镜所见。
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