小凹型胃腺瘤
Foveolar-type gastric adenoma
夏成青
更新时间：2021-10-06 17:34:17
概述：
诊断要点：
1. 主要发生于泌酸的胃底和胃体黏膜，散发性很少见，且从未有进展为癌的报道，综合征型小凹型腺瘤可见于家族性腺瘤性息肉病患者、胃腺癌患者及近端为息肉病患者；
2. 散发性小凹型腺瘤通常为小的孤立性息肉样病变，发生于家族性腺瘤性息肉病患者的小凹型腺瘤常伴有多发型胃底腺息肉；
3. 由柱状小凹型上皮组成，低级别者细胞高柱状，胞质丰富，富含黏液，细胞核圆形或卵圆形，轻度异型，位于细胞底部；
4. 特征性的形态学改变是细胞核上端胞质有帽状PAS阳性的粘蛋白（可与幽门腺腺瘤鉴别）；
5 部分病例可同时伴有肠型腺瘤分化，该型进展为癌的风险较高；
6. 大多数病变表现为低级别异型增生，少数呈高级别异型增生，异型增生的分级标准参见胃异型增生。
鉴别诊断：
预后：
