环层神经瘤
Pacinian Neuroma
赵明 刘正智
更新时间：2018-09-28 13:48:00
同义词（或曾用名）：环层小体神经瘤
概述：
是一种环层小体的肥大或增生，可伴有或不伴有退行性改变。
发病部位：手
诊断要点：
1. 多发生于中老年，好发于手部，特别是示指和中指，伴有疼痛；
2. 根据结节的数量、分布及与神经的关系，Rhode和Jennings将其分成四种类型，B型最多见：
1) A型，增大的单个结节，位于神经外膜下；
2) B型，增大的多个结节，位于神经外膜下，呈前后状排列；
3) C型．环层小体似正常大小，如同一串葡萄样由一根细丝与指神经相连；
4) D型，多个增大的结节，沿着受累神经分布；
3. 镜下见病变由增大的环层小体组成，环层小体的形状不一，大多数超过20层细胞；
4. 包膜和板层之间常见胶原沉积，以及神经束膜和神经内膜的纤维化。
免疫组织化学染色：
EMA阳性（神经束膜细胞），部分细胞S-100阳性（施万细胞）。
鉴别诊断：
正常的环层小体：细胞层次少，无明显的增生
预后：
良性
治疗：
切除
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