小汗腺螺旋腺瘤
Eccrine Spiradenoma
于励民
更新时间：2017-09-24 22:23:54
概述：
发病部位：好发于头、颈、躯干部
诊断要点：
1. 多见于青少年，好发于头、颈、躯干部，表现为单个或多发圆形或椭圆形界限清楚的皮下结节；
2. 瘤体位于真皮深层，由多个或单个小叶组成，与表皮不相连，可有不完整的包膜；
3. 小叶周边细胞体积小，基底细胞样，胞浆少，核圆形，深染；小叶中央细胞体积大，核淡染，苍白，胞浆嗜酸性；
4. 细胞巢内有时可见局灶或弥漫小汗腺导管结构，腔内含嗜酸性PAS阳性耐淀粉酶物质；
5. 有些病例可见囊性变，囊内可见PAS阳性耐淀粉酶物质；
6. 偶尔可伴局灶毛母细胞瘤成分或皮肤淋巴腺瘤成分；
7. 间质可见玻璃样变物，有时可见淋巴细胞浸润；
8. 部分病例间质富于血管。
免疫组织化学染色：
鉴别诊断：
2.圆柱瘤：细胞巢周围可见大量的呈锯齿状分布的嗜酸性基底膜样物。
3.基底细胞癌：细胞巢周边细胞呈栅栏状排列，周围有收缩裂隙。
4.Merkel细胞癌：细胞异型明显，核分裂活跃，免疫组化染色CK20阳性，神经内分泌标记CgA、Syn、CD56等一种或多种阳性
治疗：
