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小汗腺汗孔癌

Eccrine Porocarcinoma

于励民

更新时间:2017-09-24 22:12:20

同义词(或曾用名):汗孔癌、恶性汗孔瘤

发病部位:四肢、头颈和躯干

诊断要点:

1. 多见于老年患者,可发生于任何部位,以四肢、头颈和躯干多见;常表现为疣状斑块、丘疹或结节,表面多有溃疡;

2. 瘤体局限于表皮或扩展至真皮,侵袭性或推进性生长;

3. 局部有汗孔瘤特征,可见细胞间桥;

4. 瘤体内可见小的导管样结构;

5. 细胞异型性明显,有大量分裂像;

6. 常见鳞状化生,形成腺鳞癌的形态;

7. 间质可纤维化、玻璃样变或黏液变性。

免疫组织化学染色:

导管/腺腔常显示EMA及CEA-m阳性,而鳞状细胞癌及基底细胞癌缺乏此改变;肿瘤细胞常显示CK-PAN、高分子量角蛋白(如CK5/6)及P63阳性,转移至皮肤的肿瘤常呈CK5/6及P63阴性。
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