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毛母质瘤

Pilomatrixoma

于励民

更新时间:2017-09-06 08:49:33

同义词(或曾用名):钙化上皮瘤

发病部位:毛发生长区均可发生,但以面部和上肢多见

诊断要点:

1. 大多数病例发生在20岁之前,也可发生老年人。 毛发生长区均可发生,但以面部和上肢多见。通常表现真皮和(或)浅层皮下组织内界限清楚的孤立性黄褐色质硬小结节;

2. 镜下见两型细胞:基底样细胞常位于周边部,核小,胞浆少,紧密排列,可有较多核分裂像;

3. 影(幽灵)细胞由基底样细胞转变而成,胞核消失或不着色,但胞界清楚,两型细胞间可见到过渡型细胞;

4. 通常伴有钙化及异物巨细胞反应;

5. 有些病例间质中包含嗜黑色素细胞。

免疫组织化学染色:

多数β-catenin强阳性,基底样细胞呈β-catenin胞核及胞浆阳性,cyclin-D1胞核阳性;hHa5及hHa1可阳性,CK5、CK14及CK17呈阴性。

鉴别诊断:

毛母质癌通常表现为基底样细胞比例增高,核分裂活性高,有细胞非典型性和坏死,并呈浸润性生长。
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